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老年性皮脂腺增生(Senile sebaceous hyperplasia)
良性的皮脂腺增生,隨年紀會增多,臨床特徵,多發於中老年人,好發於面部或眼瞼,偶爾影響乳暈或生殖器皮膚,病灶為黃褐色限局性丘疹,呈臍狀凹陷,通常大小在半公分內,也可類似基底細胞癌的丘疹結節外形,臨床上分老年性皮脂腺增生、Fordyce病和早熟性皮脂腺增生,早熟性皮脂腺增生有常染色體顯性遺傳傾向,發病時間較早,常於發育期或20歲~30歲期間發病。
一般病理變化為(1)為正常皮脂腺增生,故可見正常皮脂腺結構(2)皮脂腺位置極淺,幾乎與萎縮的表皮相連接(3) 皮脂腺小葉的數量及形狀增加,均開口於中度擴大的導管及毛囊漏斗部(4)皮脂腺小葉的周邊為一層小的基底樣生髮層細胞,中心為成熟的皮脂腺細胞(5) 損害邊界清楚,常由單個或數個擴大的正常形態的皮脂腺組成,中央導管短而粗,通向擴大的毛囊漏斗。
病理鑒別診斷包括(1)皮脂腺痣:表皮呈疣狀或乳頭瘤樣增生,無皮脂腺導管,皮脂腺小葉直接與毛囊漏斗連接。(2)鼻贅:損害邊界不鮮明,無呈葡萄樣簇集的皮脂腺小葉圍著中央導管,而常見異物肉芽腫。
臨床鑒別診斷包括:皮脂腺痣及皮脂腺腺瘤;可用冷凍治療,減輕外觀大小。

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