中區聯醫病理中心

 

菜花(濕疣) Condyloma

菜花就是"濕疣"是一種濾過性病毒感染，叫做 HPV(Human Papilloma virus)，中文叫"人類乳突狀病毒"。 此病毒為DNA病毒,屬於papovavirus目前共發現70型， 其中共34型與生殖器疣有關。就像B型肝炎一樣，多數人 感染過後，可以自己產生抗體，消滅病毒，不會有症狀， 但是有些人就會發病，出現濕疣。尖形濕疣多是接觸傳染， 不過仍有可能經由其他途徑傳染。

[臨床症狀]
濕疣的潛伏期3-8個月，依其形狀分為尖型濕疣與扁平濕疣，單株約1-4mm大，可能群集出現，出現部位在會陰，陰莖，陰囊，外陰，肛門及尿道。依據目前的研究，感染HPV 6,11型，多半只出現濕疣的症狀，感染HPV 16,18,31,42型，
容易產生外陰癌前病變，感染HPV 6,11,16,18,31,33,35型，容易產生子宮頸癌前病變，感染HPV 16,18,31,33,35型，容易侵犯
子宮頸扁平上皮細胞，產生子宮頸癌前病變。根據一項研究，感染HPV types 16,18的病人，有40%可在24個月內，發生CIN(子宮頸癌零期)。目前所知，與其他生殖器癌症或許也有關係。

[菜花的診斷]
菜花的診斷主要還是靠從臨床症狀直接目視檢查，即可確定，但是若沒有症狀，就不知道有無感染了。細胞學的檢查也容易出錯，可能不夠準確。其餘的方式如DNA 融合(hybridization)，Commercial Filter Hybridization, Commercial solution Hibridization,Polymerase Chain Reaction 可以做Papillovirus 的分型檢驗，是不錯的方式，可是能做這些分型檢驗的醫院不多，可能只有醫學中心可以有這種投資及技術。

[菜花與懷孕]
母親感染菜花病毒，胎兒經過檢驗後，約有50%可從胎兒的咽喉，皮膚上檢驗出菜花DNA。目前對傳染的方式還不是很清楚，多半假定是生產時，生殖道直接的傳染。但是根據大規模的研究，追蹤胎兒6年以上，母體生殖道有菜花症狀的孕婦，其胎兒呼吸道受到感染的案例又不多，因此傳染途徑還待研究，因此目前除非生殖道有明顯的菜花病灶，目前不建議以剖腹生產來減少傳染的可能。

[菜花的治療]
如有症狀出現，一般都做電燒或雷射燒灼手術，將看的到的"疣"燒掉，或是用藥水點掉。但是當身體抵抗力差時有可能會復發。表示病毒一直存在於細胞中。而受感染的婦女也應該定期做子宮頸抹片檢查，預防子宮頸癌。菜花就是"濕疣"是一種濾過性病毒感染，叫做 HPV(Human Papilloma virus)，中文叫"人類乳突狀病毒"。 此病毒為DNA病毒,屬於papovavirus目前共發現70型， 其中共34型與生殖器疣有關。就像B型肝炎一樣，多數人 感染過後，可以自己產生抗體，消滅病毒，不會有症狀， 但是有些人就會發病，出現濕疣。尖形濕疣多是接觸傳染， 不過仍有可能經由其他途徑傳染。