中區聯醫病理中心

一般門診診察費

修訂合理量內非金馬地區ㄧ般門診診察費由222點提高為228點，金馬地區由233點調高為240點

－醫院門診診察費(不含牙科門診)

1.就診人次在合理量內：

醫學中心及區域醫院

00154A

1)處方交付特約藥局調劑

v

v

228

00155A

2)開具慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

v

v

263

00156A

3)未開處方或處方由本院所自行調劑

v

v

228

00157A

4)開具慢性病連續處方並由本院所自行調劑

v

v

243

00170A

5)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

v

v

463

00171A

6)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並由本院所自行調劑

v

v

443

2.地區教學醫院及地區醫院

00101B

1)處方交付特約藥局調劑

v

228

00131B

2)開具慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

v

263

00102B

3)未開處方或處方由本院所自行調劑

v

228

00132B

4)開具慢性病連續處方並由本院所自行調劑

v

243

00172B

5)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

v

463

00173B

6)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並由本院所自行調劑

v

443

3.就診人次超出合理量部分：

00151B

1)處方交付特約藥局調劑

v

v

v

120

00103B

2)未開處方或處方由本院所自行調劑

v

v

v

120

註：本點地區教學醫院及地區醫院暫不實施。

4.金門馬祖以外之山地離島地區

00105B

1)處方交付特約藥局調劑

v

v

v

228

00135B

2)開具慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

v

v

v

263

00106B

3)未開處方或處方由本院所自行調劑

v

v

v

228

00136B

4)開具慢性病連續處方並由本院所自行調劑

v

v

v

243

00174B

5)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

v

v

v

463

00175B

6)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並由本院所自行調劑

v

v

v

443

5.金門馬祖地區

00107B

1)處方交付特約藥局調劑

v

v

v

240

00137B

2)開具慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

v

v

v

283

00108B

3)未開處方或處方由本院所自行調劑

v

v

v

240

00138B

4)開具慢性病連續處方並由本院所自行調劑

v

v

v

263

00176B

5) 開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

v

v

v

483

00177B

6)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並由本院所自行調劑

v

v

v

463

編號

診療項目

基

層

院

所

地

區

醫

院

區

域

醫

院

醫

學

中

心

支

付

點

數

備

註

02014K

隔離病床住院診察費(天)

v

373

增列註

02015A

v

348

02016B

註：核醫病床得比照申報。

v

307

一般病床（床/天）

刪除03003B、03028B

及註2

03001K

--病房費

v

537

03002A

v

478

03003B

v

434

03004B

v

457

03026K

--護理費

v

643

03027A

v

568

03028B

v

487

03029B

v

516

註：1.急性精神病床比照申報。

2.地區教學醫院及新制評鑑優等地區醫院以03004B、03029B申報。

03005K

經濟病床（床/天）

--病房費

v

302

刪除03007B及03032B及註3

03006A

v

271

03007B

v

224

03008B

v

232

03030K

--護理費

v

271

03031A

v

239

03032B

v

173

03033B

v

180

註：1.指每一病室設四床(不含四床)以上之病床。

2.急性精神病床比照申報。

3.地區教學醫院及新制評鑑優等地區醫院以03008B、03033B申報。

03014A

精神科加護病床(床/天)

--病房費

v

v

1172

刪除03015B、03038B及註2

03015B

v

1031

03025B

v

1048

03037A

--護理費

v

v

1758

03038B

v

1546

03039B

v

1572

註：1.指對急性或重症精神病患，無法以一般急性病房之人力與設施照護，需施以隔離治療及24小時密集監測之醫療床，其病房設施須先報經健保局核可後適用。

2.地區教學醫院及新制評鑑優等地區醫院以03025B、03039B申報。

03010E

加護病床 ICU（床/天）

--病房費

v

2560

刪除03013H、03050H

03011F

v

2160

03012G

v

1560

03013H

v

1347

03047E

--護理費

v

3840

03048F

v

3240

03049G

v

2340

03050H

v

2020

註：1.監視器、C.V.P.處理費等已包括在所訂點數內，不得另計。

2.呼吸器、電擊、氧氣、C.V.P.置入及顱內壓監視置入等另按實際使用申報。

3.使用加護病床患者以下列為限：

1)急性心肌梗塞患者，不穩定型心絞痛或狹心症患者。

2)急性心臟衰竭、急性腎臟衰竭、急性肝臟衰竭患者。

3)急性呼吸衰竭、呯吸窘迫、間歇性呼吸暫停或重度窒息需積極呼吸治療患者。

4)手術後仍需輔助性治療或生命徵象不穩定者。

5)危命性不整脈（含心搏暫停後）患者。

6)休克患者。

7)嚴重新陳代謝及電解質、水分不平衡患者或內分泌異常需加強監視患者。

8)急性中毒性昏迷患者。

9)肝硬化性肝昏迷患者。

10)胸腔外科、心臟外科及神經外科術後患者需加強醫療者。

11)腦中風、腦膜炎、腦炎等腦病變急性期，合併意識障礙或昏迷者。

12)癲癇重積症患者。

13)急性顱內壓增高危及生命者。

14)急性腦幹病變者。

15)敗血症或疑敗血症且生命徵象不穩定者。

16)新生兒黃膽過高需換血者。

17)出生體重低於1500公克之極度早產兒。

18)其他危篤重症危及生命者。

4.入住加護病房之患者如符合下列條件，應予轉出：

1)血液動力學值穩定者(生命徵象、中心靜

脈壓、肺動脈楔壓、心輸出量．．)。

2)脫離呼吸器。

3)病情穩定已不需使用特殊生理監測器者。

4)合併症已穩定控制者。

5)已脫離急性期不需加護醫療照護者。

6)家屬要求自動出院者。

門診藥事服務費（診所及藥局部分）

每人每日80件內

(山地離島地區每人每日100件內)

－一般處方給付(7天以內)

修改名稱將山地離島地區不同規定納入

05202B

v

45

05203C

v

30

05204D

v

11

－慢性病處方給藥13天以內

05223B

v

45

05224C

v

30

05225D

v

11

－慢性病處方給藥14-27天

05206B

v

56

05207C

v

32

05208D

v

21

－慢性病處方給藥28天以上

05210B

v

66

05211C

v

42

05212D

v

32

05234D

門診藥事服務費（診所及藥局部分）

每人每日81-100件內

v

v

15

修改名稱將山地離島地區不同規定納入

(山地離島地區每人每日101-120件內)

一般門診診察費

－醫院門診診察費(不含牙科門診)

1.就診人次在合理量內：

醫學中心及區域醫院

00154A

1)處方交付特約藥局調劑

228

273.60

266.76

312.36

00155A

2)開具慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

263

315.60

307.71

360.31

00156A

3)未開處方或處方由本院所自行調劑

228

273.60

266.76

312.36

00157A

4)開具慢性病連續處方並由本院所自行調劑

243

291.60

284.31

332.91

00170A

5)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

463

555.60

541.71

634.31

00171A

6)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並由本院所自行調劑

443

531.60

518.31

606.91

2.地區教學醫院及地區醫院

00101B

1)處方交付特約藥局調劑

228

273.60

266.76

312.36

00131B

2)開具慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

263

315.60

307.71

360.31

00102B

3)未開處方或處方由本院所自行調劑

228

273.60

266.76

312.36

00132B

4)開具慢性病連續處方並由本院所自行調劑

243

291.60

284.31

332.91

00172B

5)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

463

555.60

541.71

634.31

00173B

6)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並由本院所自行調劑

443

531.60

518.31

606.91

3.就診人次超出合理量部分：

00151B

1)處方交付特約藥局調劑

120

144.00

00103B

2)未開處方或處方由本院所自行調劑

120

144.00

4.金門馬祖以外之山地離島地區

00105B

1)處方交付特約藥局調劑

228

273.60

266.76

312.36

00135B

2)開具慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

263

315.60

307.71

360.31

00106B

3)未開處方或處方由本院所自行調劑

228

273.60

266.76

312.36

00136B

4)開具慢性病連續處方並由本院所自行調劑

243

291.60

284.31

332.91

00174B

5)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

463

555.60

541.71

634.31

00175B

6)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並由本院所自行調劑

443

531.60

518.31

606.91

5.金門馬祖地區

00107B

1)處方交付特約藥局調劑

240

288.00

280.80

328.80

00137B

2)開具慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

283

339.60

331.11

387.71

00108B

3)未開處方或處方由本院所自行調劑

240

288.00

280.80

328.80

00138B

4)開具慢性病連續處方並由本院所自行調劑

263

315.60

307.71

360.31

00176B

5) 開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

483

579.60

565.11

661.71

00177B

6)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並由本院所自行調劑

463

555.60

541.71

634.31

精神科門診診察費

－每位醫師每日門診量在四十五人次以下部分(≦45)

1.醫院

01018B

1)處方交付特約藥局調劑

257

308.40

00178B

2)開具慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

305

366.00

01019B

3)未開處方或處方由本院所自行調劑

257

308.40

00179B

4)開具慢性病連續處方並由本院所自行調劑

284

340.80

00180B

5)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

505

606.00

00181B

6)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並由本院所自行調劑

484

580.80

－每位醫師每日門診量在超過四十五人次部分(＞45)

00186C

1)處方交付特約藥局調劑

150

180.00

00187C

2)開具慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

200

240.00

00188C

3)未開處方或處方由本院所自行調劑

150

180.00

00189C

4)開具慢性病連續處方並由本院所自行調劑

180

216.00

00190C

5)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並交付特約藥局調劑

400

480.00

00191C

6)開具連續二次以上調劑，而且每次給藥二十八天以上之慢性病連續處方並由本院所自行調劑

380

456.00

01023C

高危險早產兒特別門診診察費

390

468.00

456.30

534.30

09112BC

甲狀腺刺激素免疫分析 TSH(EIA/LIA)

v

v

v

v

240

開放表別

12197B

血中藥物濃度測定-Everolimus

註：測定移植病人器官移植後抗排斥用藥Certican濃度

v

v

v

1500

新增項目

12198C

游離攝護腺特異抗原 Free PSA

v

v

v

v

400

22001BC

純音聽力檢查 Pure tone audiometry ( PTA )

註：包括骨導聽力及氣導聽力。

v

v

v

v

405

開放表別

27001BC

甲狀腺原氨酸放射免疫分析 T3 (Triidothyronine)

v

v

v

v

315

開放表別

編號

診療項目

基

層

院

所

地

區

醫

院

區

域

醫

院

醫

學

中

心

支

付

點

數

備註

33090B

使用低滲透壓或非離子性含碘對比劑

註：1.本項適用於電腦斷層造影及血管造影。

2.使用低滲透壓或非離子性含碘對比劑之適應症如下：

(1)充血性心臟衰竭(NYHA心衰竭分期≧Ⅱ)、嚴重心律不整、惡性高血壓、不穩定性狹心症、心肌梗塞或肺高壓之最近病史或風險者。

(2)有重要器官衰竭者，如肝臟、肺臟、心臟、腎臟。

(3)腎臟功能不全者(Creatinine≧2mg/dl)。

(4)氣喘急性發作期。

(5)糖尿病合併心、腎功能不全者。

(6)多發性骨髓瘤。

(7)有對離子性顯影劑過敏病史者。

(8)年齡≧75歲及≦3歲。

(9)多重外傷併有Hypovolemia shock之患者。

32.本項不得另計加成。

v

v

v

920

刪除適應症

37046B

多葉型準直儀合金模塊之設計及製作-每一照野

註：

1.不得同時申報37013B「合金模塊之設計及製作」。

2.每一療程限申報6(含)次以下為原則。

v

v

v

1980

新增項目

57106C

新生兒光線治療(天)

Phototherapy (day)

註：醫院層級申報得加計30%。

v

v

v

v

129

168

刪除註，調升點數。

57110C

嬰幼兒抽血 (次)

Blood sampling

註：1.各採血檢驗項目已包含抽血費用，本項目乃針對嬰幼兒抽血所訂之點數加算。

   2.醫院層級申報得以加計37%。

v

v

v

v

16

22

刪除註2，調升點數。

編號

診療項目

基

層

院

所

地

區

醫

院

區

域

醫

院

醫

學

中

心

支

付

點

數

備註

86203BC

前玻璃體切除術 Anterior vitrectomy (vitrector)

v

v

v

v

3446

開放表別

項目名稱

支付
代碼

層級

得核實申報

上限點數

得核實申報個案數比率

平均住

院日數

備註

子宮肌瘤切除術（住院）、

97010K

醫學中心

45,594

15%

6天、

3天

子宮鏡子宮肌瘤切除術（住院）

97011A

區域醫院

45,113

10%

97012B

地區教學

45,108

5%

97013B

地區醫院

44,958

5%

輸卵管外孕手術（住院）

97015K

醫學中心

38,752

15%

4天

97016A

區域醫院

38,284

10%

97017BC

地區醫院及基層院所

38,062

5%

開放表別

子宮完全切除術（住院）

97020K

醫學中心

57,333

15%

7天

97021A

區域醫院

57,001

10%

97022B

地區醫院

56,774

5%

次全子宮切除術（住院）

97025K

醫學中心

54,829

15%

7天

97026A

區域醫院

52,335

10%

97027B

地區醫院

51,967

5%

卵巢部分（全部）切除術

97030K

醫學中心

45,054

15%

5天

或輸卵管卵巢切除術（住院）

97031A

區域醫院

42,357

10%

97032B

地區教學

42,213

5%

97033B

地區醫院

41,949

5%

腹腔鏡子宮完全切除術（住院）

97035K

醫學中心

70,499

5%

5天

97036A

區域醫院

68,724

5%

97037B

地區醫院

67,473

5%

腹腔鏡卵巢部分（全部）切除術

97041K

醫學中心

56,547

5%

5天

或輸卵管卵巢切除術（住院）

97042A

區域醫院

56,146

5%

97043B

地區教學

55,225

5%

97044B

地區醫院

53,861

5%

腹腔鏡子宮外孕手術（住院）

97045K

醫學中心

54,656

5%

3天

97046A

區域醫院

54,045

5%

97047B

地區醫院

53,216

5%

編號

診療項目

基

層

院

所

地

區

醫

院

區

域

醫

院

醫

學

中

心

支

付

點

數

備註

97015K

97016A

97017BC

輸卵管外孕手術(住院)

註：1.診療項目要求表(詳附表7.2.2)

(1)基本診療項目

(2)選擇性診療項目

2.出院狀態

(1)  出院前至少24小時內體溫低於37.5℃

(2)  無合併症

     (3)可自行解尿

(4)正常胃腸功能，出院前24小時內至少正常排便1次

     (5)病人之衛教：

       A.沐浴及個人衛生

B.傷口之照料

C.活動程度(包括性生活等)之衛教

D.口服藥

E.回診時間

     3.國際疾病分類臨床修正代碼:

       主診斷碼：633.1

   主手術(或處置)碼：

66.01、66.62、66.02

   4.西醫基層申報限設置有門診手術室及觀

       察病床者。

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34,322

33,294

32,562

1.開放表別

2. 增列註4