腺瘤adenoma
腺上皮發生的良性腫瘤。見於乳腺、垂體、甲狀腺、卵巢等內分泌腺和胃、腸、肝等處。發育緩慢，形成局限性結節，表面呈息肉狀或乳頭狀。由與正常腺細胞相類似的立方上皮或柱狀上皮細胞所構成。細胞排列也很規整，以其固有膜與周圍的結締組織間形成明顯的分界，但缺少排泄管形成或異常分泌等表明在構造和功能方面多少有些異型性。腺瘤的間質由包括血管的結締組織構成。有不少腫瘤伴有顯著的結締組織增生（纖維腺瘤fibro adenoma）。時而有惡性的腺瘤，實際上這是癌的一種。腺瘤的發生、發育多受內分泌、神經等體內調節機構的支配。從這個意義上來說，有些學者認為腺瘤僅是一種病理性的組織增生，而不是真正的腫瘤。

常見病種

1.1 垂體瘤

1.2 胸腺瘤

1.3 乳腺纖維瘤

1. 4 腎腺瘤

垂體瘤

 

垂體瘤是發生在垂體上的腫瘤，通常又稱為垂體腺瘤，是常見的神經內分泌腫瘤之一，約佔中樞神經系統腫瘤的10－15％。絕大多數的垂體腺瘤都是良性腫瘤。除了術後的護理之外，還需要關心患者的心理。中國生物抗癌網專家表示，腦垂體腺瘤患者應做好護理措施。

 

胸腺瘤

 

胸腺瘤是最常見的縱隔腫瘤之一，是一組來源於不同胸腺上皮細胞，具有獨特臨床病理特點和伴有多種副腫瘤症状的疾病。 胸腺是人體重要的免疫起源於胚胎時期第3（或第4）鰓弓內胚層，系原始前腸上皮細胞衍生物，隨胚胎生長發育而附入前縱隔。起源於胸腺上皮細胞或淋巴細胞的胸腺腫瘤最為常見，占胸腺腫瘤的95％，在整個縱隔腫瘤中排次第1～3位。

 

乳腺纖維瘤

 

乳腺纖維瘤是最多見的乳腺良性腫瘤，好發於20－39歲之間的育齡女性，因為這個年齡的女性卵巢功能旺盛，性激素也處於活動期。一般認為乳腺纖維瘤的產生與雌激素的刺激有關，由於一部分人的乳腺組織對雌激素比較敏感，所以受雌激素的刺激，乳腺的上皮組織和纖維組織會發生不同程度的增生，我們就稱之為纖維腺瘤。

 

腎腺瘤

 

腎腺瘤多為發生於腎皮質的腎良性腫瘤，多在屍檢中發現，然而因為腎腺瘤幾乎沒有臨床症状並且腫瘤都很小，所以給腎腺瘤的診斷帶來了一定的困難。腎腺瘤在屍檢中的發生率為7％～23％。絕大多數為實性，位於腎包膜下，25％為多中心病變。幾乎所有的腎腺瘤都沒有臨床症状，而且由於腫瘤體積大多<1cm，致使影像學檢查很難發現。近期，一項大規模超聲篩查腎腫瘤的研究結果顯示在40，000例無症状成人中腎腺瘤的發生率低於1％，男:女＝3:1，稍高於RCC男女患病比例，發病與吸煙有一定關聯。腎腺瘤發病率隨年齡增長有所增加，在von-Hippel-Lindau症候群以及終末期腎衰獲得性囊性腎病患者中更常見。另一組屍檢報告顯示，在43例血液透析的腎腫瘤患者有25％為良性乳頭型腺瘤。

 


息肉（polyp)是指人體組織表面長出的多餘腫物。現代醫學通常把生長在人體粘膜表面上的贅生物統稱為息肉。息是多出、盈餘之意，《說文解字》記載「息，寄肉也。」《黃帝內經 .玉篇》說「瘤，息肉也。」 息肉屬於良性腫瘤的一種。不過那些生長在皮下的囊腫、脂肪中的脂肪瘤、肌肉內的肌瘤等，也可引起體表的隆起，但不屬息肉範疇。 醫學上一般按出現的部位給它命名。如長在聲帶上的稱"聲帶息肉"，出現在胃壁上的叫"胃息肉"，以此類推。若某一部位有兩個以上的息肉，又稱"多發性息肉"。

 

臨床症状

 

"息肉"，就是人體某個正常結構上贅生的一塊"肉"。上到鼻腔、聲帶，下至直腸、宮頸，均可有息肉出現，大多數息肉都是隱蔽生長的，很難被發現。 息肉是粘膜面突出的一種贅生物，包括增生性、炎症性、錯構瘤、腺瘤及其他腫瘤等.息肉臨床表現多見腺瘤性息肉和某些胃腸道息肉症候群，這些病變雖屬良性,但其中一部分有惡變傾向。

 

原因病理

 

息肉的原因可能與炎症內分泌紊亂特別是雌激素水平過高有關。比如長期炎症會容易導致宮頸息肉。

 

臨床診斷

 

大多數息肉都是隱蔽生長的，且一般症状不明顯，如果在某個器官臟器的息肉應該首選內窺鏡檢查，如腸鏡、宮腔鏡等，其次可選擇彩超、CT等。　　

 

臨床治療

 

手術或微創治療

 

息肉一般選擇手術或者微創切除，切除後及時送病理科確定其病變性質。對於息肉進行內鏡（胃鏡、腸鏡）下的息肉切除，是防止其癌變十分有效的措施。鏡下治療息肉的方法有：高頻電凝電切、高頻電灼、雷射治療、微波治療、注射摘除、冷凍療法等。

 

息肉切除術後的隨訪複查，一般認為，單個腺瘤性息肉切除，術後第一年隨訪複查一次，如檢查陰性者則每3年隨訪複查一次。多個腺瘤切除或腺瘤大於20mm伴有不典型增生，則3～6個月隨訪複查一次，陰性則為1年隨訪複查一次，連續兩次陰性者則改為3年隨訪複查一次，隨訪隨訪複查時間不少於15年。

        

 

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